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다제 내성 결핵의 합병증은 무엇인가?

ian342502 2023. 7. 4.
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다제 내성 결핵의 합병증은 무엇인가?

다제 내성 결핵 (MDR-TB)는 대부분의 기존 항결핵 약물에 내성을 가지는 결핵균에 의해 발생하는 결핵의 한 형태입니다. 다제 내성 결핵의 합병증은 다음과 같습니다:

  1. 요법 호르몬대사 부전증: 오랜 기간에 걸친 다제 내성 결핵 치료로 인해 호르몬 대사에 문제가 생길 수 있습니다. 이로 인해 당뇨병, 골다공증, 체중증가, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

  2. 중독성 부작용: 다제 내성 결핵 치료에 사용되는 약물은 강력하고 부작용이 있을 수 있습니다. 약물 중독은 심한 두통, 구토, 설사, 중심신경계 문제 등을 일으킬 수 있습니다.

  3. 합병감염: 다제 내성 결핵 환자는 일반적으로 다른 감염에 노출될 수 있는 고위험군입니다. 결핵 환자의 면역력이 약해져 다른 세균, 바이러스 또는 곰팡이 등의 감염에 쉽게 걸릴 수 있습니다.

  4. 진행된 결핵 감염: 다제 내성 결핵은 보통 기존 약물 치료에 내성을 가지는 때에 진단되며, 이로 인해 결핵감염이 더 심해질 수 있습니다. 이러한 경우 폐렴, 결핵성 뇌막염, 관절 결핵 등 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  5. 치료의 어려움: 다제 내성 결핵은 기존 결핵 치료보다 훨씬 더 오랜 기간 동안 치료를 받아야 합니다. 이는 환자의 생활, 사회 및 경제적인 영향을 줄 수 있으며, 치료 중단의 위험성을 증가시킵니다.

다제 내성 결핵의 합병증은 병의 심각성과 환자의 개인적인 상황에 따라 다를 수 있으며, 이는 전문 의료진과의 상담을 통해 정확한 정보를 얻어야 합니다. 다제 내성 결핵의 주요 합병증으로는 악성위증 및 골관절결핵이 있습니다.

  1. 악성위증: 다제 내성 결핵 환자는 비교적 높은 수준의 면역억제를 경험하여 악성위증을 발생하기 쉽습니다. 악성위증은 진행이 빠르며 생명을 위협하는 질환이며, 호흡기증상과 쇼크, 다중 장기부전 등을 일으킬 수 있습니다.

  2. 골관절결핵: 다제 내성 결핵 환자에서는 골관절결핵이 더 흔하게 나타납니다. 장기간에 걸친 약물치료로 결핵균의 완전한 제거가 어려워 골관절에 체액 내에서 균이 생존할 수 있습니다. 이로 인해 골관절 감염이 발생하게 되며, 관절의 병적 변화와 동통, 운동제한 등을 유발할 수 있습니다.

다제 내성 결핵은 사회에 다양한 영향을 끼칩니다. 이는 원인 질환의 치료가 어려워져 예후가 악화되거나 삶의 질이 저하될 수 있다는 것을 의미합니다. 또한, 이러한 합병증은 비용이 매우 크며, 치료기간이 길어 비용 부담과 생활 패턴의 변경을 가져올 수 있습니다. 따라서, 다제 내성 결핵의 예방과 조기 치료는 사회적으로 중요한 이슈로 다뤄져야 합니다. 다제 내성 결핵(Multi-Drug Resistant Tuberculosis, MDR-TB)의 합병증으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

  1. 폐 외 결핵: 다제 내성 결핵이 폐 이외의 다른 부위로 번질 때 발생하는 합병증입니다. 신장, 뼈, 뇌 등의 부위에 결핵 증상이 생길 수 있습니다.

  2. 골절: 다제 내성 결핵으로 인해 발생하는 골과 관련된 합병증입니다. 특히 척추 골절이 가장 흔하며, 척추가 불안정해지고 신체 기능이 저하될 수 있습니다.

  3. 저압성 뇌척추액: 다제 내성 결핵으로 인해 뇌막에 염증이 생겨 뇌척추액의 흐름이 방해되는 합병증입니다. 빠른 치료가 필요하며, 치료가 늦어지면 심각한 신경학적 손상을 초래할 수 있습니다.

  4. 비압축성 척추 골수손상: 다제 내성 결핵이 척추를 침범하여 척추 신경을 압박하는 합병증입니다. 올바른 치료 없이 이 합병증이 진행되면 영구적인 척수 손상을 초래할 수 있습니다.

  5. 신장 기능 저하: 다제 내성 결핵으로 인해 신장에 결핵이 발생할 수 있으며, 이는 신장 기능의 저하를 야기할 수 있습니다.

다음은 다제 내성 결핵에 대한 자세한 정보를 제공하는 사이트입니다: 한국결핵연구원

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